Prijava neželjenog dejstva lijeka

Dobrodošli u program za online prijavljivanje neželjenih dejstava ljekova. Molimo Vas da unesete što je moguće više informacija
kojima raspolažete.

 * = Obavezno polje, = Pomoćni tekst za pojašnjenje polja

Izvještač
Email *
Jezik *
Izvještač *
Unesite znake tačno kao što je prikazano na slici *